国家基本医疗保险不予支付的诊疗项目范围
2021-10-22 10:22系统
一、基本医疗保险不予支付费用的诊疗项目范围
(一)服务项目类
- 挂号费、院外会诊费、病历工本费等。
- 出诊费、检查治疗加急费、点名手术附加费、优质优价费、自请特别护理等特需医疗服务。
(二)非疾病治疗项目类
- 各种美容、健美项目以及非功能性整容、矫形手术等。
- 各种减肥、增胖、增高项目。
- 各种健康体检。
- 各种预防、保健性的诊疗项目。
- 各种医疗咨询、医疗鉴定。
(三)诊疗设备及医用材料类
- 应用正电子发射断层扫描装置(PET)、电子束CT、眼科准分子激光治疗仪等大型医疗设备进行的检查、治疗项目。
- 眼镜、义齿、义眼、义肢、助听器等康复性器具。
- 各种自用的保健、按摩、检查和治疗器械。
- 各省物价部门规定不可单独收费的一次性医用材料。
(四)治疗项目类
- 各类器官或组织移植的器官源或组织源。
- 除肾脏、心脏瓣膜、角膜、皮肤、血管、骨、骨髓移植外的其他器官或组织移植。
- 近视眼矫形术。
- 气功疗法、音乐疗法、保健性的营养疗法、磁疗等辅助性治疗项目。
(五)其他
- 各不育(孕)症、性功能障碍的诊疗项目。
- 各种科研性、临床验证性的诊疗项目。
二、统筹基金不予支付医疗费用的病种目录
(一)雀斑、粉刺、色素沉着、黑斑、平疣、白发多发症、痞痣、唇裂、先天性斜颈、先天畸形足、平足、O型腿、X型腿、多指、肢体残缺、对眼、斜眼、单眼皮、近视、弱视、眼残缺、重听、黄黑齿、齿缺损、口吃、打鼾、腋臭、肥胖、瘦弱等。
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- 性功能低下及不育。
- 梅毒、淋病、尖锐湿疣、生殖器疱疹、软下疳、性病性淋巴肉芽肿等。
- 毒品、麻醉药品成瘾症。
- 凡斗殴、违法犯罪、酗酒、自杀残杀支出的医疗费。
- 因交通肇事、医疗事故等支出的医疗费。