市人民医院高血压性脑出血外科手术治疗水平跻身国内先进行列

2018-10-23 00:00

  随着人民生活水平的日益提高,居民疾病谱也在不断发生变化,在中国,心脑血管疾病已成为危害群众健康的头号敌人。在心脑血管疾病的众多并发症中,高血压性脑出血以其危重性高居前列,它是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血,占全部脑卒中的20%~30%,致死率及致残率极高,急性期病死率最高可达40%,生存下来的病人亦有近80%留有不同程度的残疾(运动障碍、认知障碍、言语吞咽障碍等后遗症),儋州市作为海南省人口数量第二的地级市,高血压性脑出血发病率位于全省前列。

  
  

  ▲术前定位

 

    据了解,部分具备手术指征的重症高血压性脑出血患者在经过相适应的外科手术治疗后可以达到挽救生命、最大限度恢复神经功能、让患者回归社会和预防下次脑出血的效果。为了提高医院综合诊疗水平,惠及西部地区百姓,促进健康儋州、健康海南建设,儋州市人民医院(又称儋州市农垦医院,以下简称市人民医院)于2018年初引进了黑龙江省七台河市神经外科学界领军人卞西武作为医院神经外科学科带头人。
  
  

  ▲术后切口

  据了解,卞西武从事神经外科临床工作三十年,2010年被评为黑龙江省首届德艺双馨名医,到市人民医院就职前曾任国家级重点专科学科带头人,曾在国内外多家知名医院进修学习,完成各种神经外科手术合计近6000例,积累了十分丰富的临床经验,能熟练应用显微技术、内镜技术、介入技术完成各种颅脑肿瘤和脑血管病手术,手术治疗效果与国内先进水平接轨,曾获10余项省市级科学技术进步奖,在国内核心医学期刊发表论文近10篇,曾参与一部专著的编写。

 

  就职后,卞西武非常重视儋州市高血压性脑出血高发现象,在就职的半年内,卞西武不断改进和完善高血压性脑出血的外科手术治疗方式,自2018年初将显微技术和小骨窗技术应用于高血压性脑出血的外科手术治疗后,卞西武运用这种技术为20余例高血压性脑出血患者进行了外科手术治疗,术后无一人因手术死亡,无一人术后发生再出血,显著提高了病人的生存率、降低了病人的致残率、缩短了病人的住院时间、减少了病人的医疗费用,取得了良好的治疗效果,并得到患者及家属的广泛好评,其技术水平与治疗效果已跻身国内先进行列。

  

▲右侧基底节区高血压性脑出血术前(左)后)右CT

 

  据了解,这种技术损伤小,切口不超过6cm,骨窗直径不超过3cm;清除血肿彻底,一次性直接清除血肿率不低于95%,绝大多数可达100%;手术时间短,用时最多不超过2小时,手术时间多数在1.0-1.5小时;节约用血,手术几乎为零输血,术中出血最多不超过200ml,绝大多数手术出血量在50-150ml。
  
  

  ▲术后三维头颅CT显示骨窗大小

 

  据悉,市人民医院是海南省西部地区最先、也是目前唯一一家运用该技术治疗高血压性脑出血的医院,其技术水平已与国内最先进水平接轨,真正免去了患者跨区、跨省治疗疾病的劳累及花费,是西部地区百姓的福音。

 

  据了解,这种手术对医生的显微技术及术前定位要求极高,手术医生必须具备成熟、高超的显微技术和娴熟、精准的术前定位技术,能够独立开展这项技术标志着市人民医院神经外科在高血压性脑出血的外科手术治疗上取得了又一个新的突破,迈上了与国内先进水平接轨的新台阶,同时也为市人民医院成立脑卒中中心奠定了扎实的外科技术基础。

  
  

 

 

  撰稿:周圣涛

  摄影:周圣涛

  编排:周圣涛

  责编:廖理英

 

 

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