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人感染H7N9禽流感防治知识

2017-04-20 00:00

   一、什么是人感染H7N9禽流感 

  人感染H7N9禽流感是由甲型H7N9禽流感病毒感染引起的急性呼吸道传染病,其中重症肺炎病例常并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)、脓毒性休克、多器官功能障碍综合征(MODS),甚至导致死亡。早发现、早报告、早诊断、早治疗,加强重症病例救治,中西医并重,是有效防控、提高治愈率、降低病死率的关键。  

  

二、流行病学   

  

     2、传播途径。呼吸道传播或密切接触感染禽类的分泌物或排泄物而获得感染;或通过接触病毒污染的环境感染。  

  

3、高危人群。在发病前10天内接触过禽类或者到过活禽市场者,特别是中老年人。  

  

  

  

  

  

  

  4、中医药辨证论治。   

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五、医院感染预防与控制   

  

  六、解除隔离标准   

  

  七、日常生活中如何预防人感染H7N9禽流感 

  1.尽量避免接触异常死亡的禽类。发现有大面积的病死家禽时,要报告当地农业部门和医疗卫生部门。居民在处理禽类粪便或死亡家禽时,应穿防护衣,戴手套和口罩,事后马上消毒或用肥皂洗手。 

  2.接触禽类后,如10天内出现发烧、头痛、发冷、哆嗦、浑身疼痛无力、喉咙痛、咳嗽等流感样症状,且48小时内不退烧者,应戴上口罩,尽快到医院就诊,并务必告诉医生自己发病前是否接触过禽类及其分泌物、排泄物或者到过活禽市场等情况,以便医生做出针对性的诊治。。 

  3.饲养家禽时,做好个人防护及环境消毒工作,建议禽类饲养人员接种流感疫苗。 

  4.注意个人卫生,勤洗手,勤消毒,勤换衣,特别是接触禽类后更要及时洗手。 

  5. 保持良好的个人卫生习惯,加强体育锻炼,增强体质,多吃富含维生素C的食物或水果,有助于增强抗病力。 

  6. 做饭做菜时,一定要做到生熟分开,清洗和加工肉类、禽蛋类产品,如果皮肤有破损可以戴手套,清洗加工完以后一定要清洁双手。食用时,鸡、鸭等肉类、肉制品以及鸡蛋等一定要烧熟煮透。 

  八、与禽类密切接触者如何做好自我防护 

  从事禽类养殖、销售、宰杀、加工者,以及兽医、市场管理人员等经常接触禽类者为高危人群,要做好重点防护。 

  1、在养殖、销售、宰杀、加工过程中要穿戴工作服装。工作结束后,注意清洁双手、衣物及器具。 

  2、发现病死或不明原因死亡的禽类,要立即消毒后处理,切不可胡乱丢弃。 

        3、从事禽类养殖、销售、宰杀、加工的人员,一旦发现自己或周围人出现了发热、咳嗽、头痛等流感症状,请及时前往医院就诊,并向医生说明你与禽类的接触或其他情况。
人感染H7N9禽流感住院患者,间隔24小时病毒核酸检测2次阴性,解除隔离。
 
根据呼吸道及密切接触传播途径采取预防和控制措施,加强个人防护。在疾病的不同阶段,针对不同的有创操作,采取相应措施,预防继发感染。 
、加强支持治疗,维持内环境稳定,防治继发感染。一旦出现继发感染征象或存在感染的高危因素,应合理选择抗菌药物治疗。  
3、抗病毒治疗。对怀疑人感染H7N9禽流感的患者应尽早应用抗流感病毒药物。 
2、对症治疗。根据患者缺氧程度可采用鼻导管、经鼻高流量氧疗、开放面罩及储氧面罩进行氧疗。高热者可进行物理降温,或应用解热药物。咳嗽咳痰严重者可给予止咳祛痰药物。  
1、隔离治疗。对疑似病例和确诊病例应尽早隔离治疗。  
四、治疗   
潜伏期多为7天以内,也可长达10天。肺炎为主要临床表现,患者常出现发热、咳嗽、咳痰,可伴有头痛、肌肉酸痛、腹泻或呕吐等症状。重症患者病情发展迅速,多在发病37天出现重症肺炎,体温大多持续在39℃以上,出现呼吸困难,可伴有咯血痰。常快速进展为ARDS、脓毒性休克和MODS。少数患者可为轻症,仅表现为发热伴上呼吸道感染症状。  
三、临床表现   
1、传染源。为携带H7N9禽流感病毒的禽类。 
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